【药材来历】丝瓜络为葫芦科植物丝瓜Luffa cylindrica(L.)Roem.的枯燥老练果实的维管束。秋季果实老练，果皮变黄，内部枯燥时采摘，除掉外皮及果肉，洗净，枯燥，除掉种子。

　　【古代编造办法】宋代有煅制(《疮疡》)的办法。明代亦用煅制办法，并有烧灰存性(《奇效》)和火煅为末(《启玄》)的不同要求。清代又增加了焙制(《大成》)和烧酒洗(《霍乱》)的办法。

　　【现代编造办法】

　　1、丝瓜络：取原药材，除掉杂质及残留的种子，击扁，切成小块，筛去灰屑。

　　2、丝瓜络炭：取净丝瓜络块，置炒制容器内，用武火加热，炒至外表焦黑色，内部焦褐色，喷洒清水平息火星，取出，晒干。

　　【饮片性状】丝瓜络为丝状维管束纵横交错而成的多层细密而坚韧的网络状小块，长30～50mm，宽10～20mrn；外表淡黄白色至黯黄色，极粗糙；体轻，质韧，有弹性；横切面可见空泛状子房室；气微，味淡。丝瓜络炭外表焦黑色，内部焦褐色。

　　【质量规范】丝瓜络水分不得过9.5%，总灰分不得过2.5%。

　　【编造意图】丝瓜络味甘，性平。归肺经、胃经、肝经。具有祛风化痰，活血通络的功用。

　　生品善于祛风化痰，通络除痹。可用于肺热咳嗽，热痹痛苦，跌打损伤，血滞经闭，乳汁不通。丝瓜络炭微具涩性，有止血效果。用于崩中漏下，肠风下血。

　　【临床使用】

　　1、生用

　　(1)肺热咳嗽：本品可与麻杏石甘汤合用，治外感风邪，身热口渴，喘咳气急，有汗或无汗，能增强辛凉发泄，祛风清肺，平喘止咳之功。亦可与苇茎汤合用，治痰热阻肺，咳嗽痰黄，咯吐不爽，发热等，能增强清热化痰效果。

　　(2)热痹痛苦：常与防己、桑枝、怀牛膝等同用，能增强祛风蠲痹效果，治风湿郁久化热，或本质阳气偏盛，内有蕴热，复感风湿，肌肉、关节痛苦，如桑尖汤(《中药临床使用》)。若热较盛，部分火热，红胀痛苦，可在方中加生地、知母、银花藤之类，增强清热消肿之力。

　　(3)跌打损伤：常与枳壳、橘络、乳香、没药、柴胡等同用，具有行气活血，通络止痛的成效，用于跌打损伤，部分胀痛，特别胸胁及腰部痛苦，如通络止痛汤(《中药临床使用》)。

　　(4)血滞经闭：可与川芎、当归、红花、香附、牛膝等同用，能增强活血行瘀效果，用于血滞经闭，小腹痛苦；亦治经来腹痛，色紫有块。

　　(5)乳汁不下：常与瓜蒌、当归身、青皮、通草等同用，治产后乳汁不可，或两胁作痛，具有通络下乳的效果，如通经活络汤(《中医妇科治疗学》)。

　　2、制用

　　(1)肠风下血：常与槐花、地榆、生地、侧柏叶、乌梅炭等同用，具有凉血止血之效，用于风热灼伤肠络，血下鲜红如溅。

　　(2)崩漏下血：可与阿胶、生地、焦山栀、煅牡蛎、陈棕炭等同用，治崩中漏下，很多下血或淋漓日久，血色深红，具有清热凉血，滋阴止血效果。

　　【附】

　　1、近代的编造办法还有炒制、麸炒、煅炭等。

　　2、文献摘抄“烧存性为末酒服，疗肠风下血”(《握灵》)。“经霜雪者，煅炭存性，治痘后毒气，能治吐血不止”(《得配》)。

　　【总结】本品古代多用煅法编造，未见有炒用者，亦未见到炒用的方例。近代单个区域炒用，是否为了增强活血通络效果，未见阐明，并且也缺少根据，需研讨比较，才干承认该编造办法的实际意义。

　　丝瓜络现在以生用为主，因效果较弱，在方中多作辅佐药。其活血效果尽管不强，但通络效果较好，用于瘀阻络脉，效果平缓，不伤气血。制炭后性微涩而止血，尽管效果不很强，但止血而不留瘀。